Гонореята е класическа полово-предавана инфекция, позната още и като трипер. Причинява се от бактерия - Neisseria gonorrhoeae, неустойчива извън човешкия организъм, поради което инфекцията се предава предимно по полов път. Заразяване е възможно както при вагинален, така и при анален или орален секс. Възможно е и предаване на инфекцията от болна майка на детето по време на нормално раждане. Гонореята атакува пикочо половата система, a предадена по време на раждане често засяга очите на детето, като гноен конюнктивит.
Екипът на Дерматологична клиника „София“
Как протича заболяването?
Оплакванията се развиват до няколко дни след полов контакт с инфектиран партньор. Гонореята протича остро или хронично. При мъжете, заболяването протича остро, проявява се с обилно, гнойно течение от уретрата, парене, зачервяване, болезненост при уриниране. При анален контакт и зараза, оплакванията са свързани с болезнени изхождания и тежест в долната част на корема. Оралният секс с инфектиран партньор води до фарингит/ларингит, симптоматиката е оскъдна и протича с леки болки и дискомфорт.
При жените инфекцията много често може да протече с незначителни оплаквания, а често и без никакви симптоми. Най-често инфекцията се проявява със засилено влагалищно течение.
Какви усложнения може да предизвика инфекцията с гонорея?
Нелекувана или безсимптомно протичаща инфекция може да се разпространи към горните отдели на пикочо-половата система и да предизвика сериозни увреждания, които да бъдат предпоставка за стерилитет. Възможна също и системно, кръвно разпространение на инфекцията със засягане на други органи и системи на човешкия организъм (сепсис).
Как се поставя диагнозата?
Диагнозата се поставя при наличие на съответна клинична картина и оплаквания и се доказва чрез вземане на секрет от отвърстието на пикочния канал при мъжете, а при жените се прави натривка от шийката на матката. Микроскопското изследване на натривката позволява да се визуализират бактериите, причиняващи гонорея. По преценка на лекуващият лекар могат да се направят и допълнителни изследвания, като ДНК анализ с оглед изключване на придружаващи полово-предавани инфекции.
Как се лекува гонореята?
Лечението се провежда със системен антибиотик - антибиотикът се приема през устата или се поставя чрез инжекция. Продължителността на терапията се определя от лекуващия лекар на базата на имунния статус на пациента, клиничната тежест на заболяването, наличие на придружаващи полово-предавани инфекции и др.
След преболедуване, не се развива траен имунитет, човек може да се зарази отново след контакт с болен партньор. Това изисква едновременно лечение на всички контактни на инфектирания, с цел предпазване от повторно заразяване и разпространение на инфекцията. Стриктното и правилно използване на презерватив напълно елиминира риска от заразяване с гонорея и други заболявания, предавани по полов път.